UEine an diesem Donnerstag veröffentlichte Studie prognostiziert, dass die jährlichen Fälle von Prostatakrebs bis 2040 weltweit 2,9 Millionen erreichen werden, mehr als das Doppelte der 1,4 Millionen im Jahr 2020.
Eine von der britischen Fachzeitschrift The Lancet veröffentlichte Studie schätzt, dass die jährlichen Todesfälle im gleichen Zeitraum um 85 % auf fast 700.000 (375.000 im Jahr 2020) gestiegen sind, insbesondere bei Männern in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen (LMIC). In einer Erklärung räumte die Zeitschrift ein, dass „die tatsächlichen Zahlen aufgrund von Unterdiagnosen wahrscheinlich höher sind als aufgezeichnet“ und dass es in diesen Ländern Mängel bei der Datenerfassung gibt.
Die Analyse der Lancet Commission on Prostate Cancer wird am Samstag auf dem 39. Jahreskongress der European Urological Association in Paris (Frankreich) vom 5. bis 8. April vorgestellt.
Die Sterblichkeit durch Prostatakrebs ist in Ländern mit hohem Einkommen (PREs) seit Mitte der 1990er Jahre zurückgegangen, in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen nimmt jedoch die Zahl der Fälle allgemein zu und die Sterblichkeitsrate steigt. Dieser bösartige Tumor ist „eine der häufigsten Todes- und Invaliditätsursachen und macht 15 % aller Krebserkrankungen bei Männern aus“. In mehr als der Hälfte der Länder kommt es häufiger bei Männern vor. Die Hauptrisikofaktoren für die Erkrankung sind Menschen über 50 Jahre und Personen mit familiärer Vorgeschichte.
Nick James, Experte für Prostata- und Blasenkrebs am Institute of Cancer Research in London, sagte: „Da weltweit immer mehr Männer das mittlere und hohe Alter erreichen, wird es unter der Führung der Lancet Commission unweigerlich zu einem Anstieg der Prostatakrebszahlen kommen.“ wie im Bericht vermerkt.
Ein medizinischer Onkologe und Berater am Royal Marsden, einem auf Krebsbehandlung spezialisierten Krankenhaus, befürwortete die Dringlichkeit von Planung und Maßnahmen, wie etwa besserer Aufklärung und Früherkennungsprogrammen, die „dazu beitragen können, Leben zu retten und durch Prostatakrebs verursachte Gesundheitsprobleme zu verhindern“.
Im Hinblick auf PRMB hält die Kommission es für notwendig, das „Bewusstsein für die Risiken und Symptome von metastasiertem Prostatakrebs“ sowie einige kostengünstige Behandlungen (wie Hormontherapie) zu stärken, die das Überleben verlängern können. Und um das Leiden zu lindern, sind in vielen dieser Länder nur wenige Behandlungen „verfügbar“, und ihre Verfügbarkeit und der Zugang zu Patienten müssen verbessert werden.
Andererseits erfordert PRMB spezialisiertes Personal und Einrichtungen – wobei zu berücksichtigen ist, dass die beste Behandlung dieses Tumors Spezialisten mit spezifischer Ausbildung und Infrastruktur erfordert, um die Diagnose zu unterstützen, beispielsweise in Bezug auf Chirurgie und Strahlentherapie – was nach Angaben der Kommission umfasst die Schaffung regionaler Zentren.
„Das Problem in Ländern mit niedrigem bis mittlerem Einkommen besteht darin, dass die Späterkennung von Prostatakrebs die Norm ist“, sagt James N’Doh, Leiter der Chirurgie an der Universität Aberdeen (Schottland) und Gründer des Horizons Trust (Gambia) für Gesundheit Entwicklung in Subsahara-Afrika.
Er wies darauf hin, dass „ein Anstieg der Fälle und Todesfälle durch Prostatakrebs in diesen Ländern enorme wirtschaftliche und soziale Auswirkungen haben wird“, da Männer „häufig die Hauptverdiener der Familie“ sind und die Familie mit „größeren“ Problemen rechnen muss. Schwierigkeiten, wenn sie sterben oder schwer erkranken (.. .).
Die Kommission macht auch auf den „weltweiten Bedarf an neuen und verbesserten Früherkennungsprogrammen“ aufmerksam und argumentiert, dass es „Beweise gibt, die den Einsatz des Prostata-spezifischen Antigentests (PSA) beim Screening auf Hochrisikotumoren empfehlen“. In Ländern mit hohem Einkommen führt es „bei älteren Männern mit geringem Risiko zu übermäßigen Tests, erhöht jedoch nicht die Erkennung von Prostatakrebs bei jungen Männern mit hohem Risiko.“
Es unterstreicht „die enorme Variabilität der Wahrscheinlichkeit, fortgeschrittenen Prostatakrebs bei Männern mithilfe der PSA-Teststrategie zu erkennen“. Daher empfehlen Experten den Einsatz von MRT-Untersuchungen in Kombination mit PSA-Tests bei PREs, d Krankheit. BRCA2-Genmutation“, „Dieser Ansatz wird Überdiagnosen und Behandlungen reduzieren, gleichzeitig können gefährliche Krankheiten erkannt werden“, heißt es.
Sie betonen jedoch, dass Biopsien die nützlichste Methode zur Identifizierung invasiver Krebsarten seien.
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